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首席医疗保险精算师表示,奥巴马医改从长远来看不太可行

周一,奥巴马政府官员他的归功于将的偿付能力延长四年,到2030年,引用了该计划受托人的 。 但在同一份报告的最后,该计划的首席精算师警告说,从长远来看,奥巴马医改削减医疗保险的可能性不大。

信托基金是一种会计机制,因此,由于和医疗的更广泛放缓相结合,它已经延伸,其原因是经济学家们激烈争论的主题。

但的首席精算师保罗•斯皮塔尼克(Paul Spitalnic)也警告称,维持奥巴马医改制定的政策将很难实施,奥巴马医改负责帮助扩大信托基金。

Spitalnic写道:“平价医疗法案正在对医疗保险计划进行重大改革,其目的在于大幅提升其财务前景。” “虽然ACA迄今为止已成功减少了许多医疗保险支出,但很有可能这些改变在长期范围内不可行。”

他解释说,尽管奥巴马医改削减了医疗服务提供者的支付,“医疗保健提供者维持这些降价的能力将具有挑战性,因为现有的最佳证据表明,大多数医疗服务提供者无法长期提高其生产率。这些服务的劳动密集型性质。“

他继续说道,“如果医疗保健服务系统和支付机制发生前所未有的变化,医疗保险支付的医疗服务价格将远远低于提供这些服务的成本。到远程预测期结束时,医疗保险如果不考虑生产力价格下降,许多服务的价格将低于其水平的一半。在此类结果出现之前,立法者可能会进行干预,以防止提供者退出医疗保险市场以及受益人获得医疗服务的严重问题正如立法者在医生支付率方面反复做的那样,压倒生产力调整将导致医疗保险的长期成本大大高于本报告中的预测。“

根据国会预算办公室的说法,奥巴马医改将在10年内花费超过来扩大保险范围 - 费用可以通过增加税收和从医疗保险中提取储蓄来抵消。

自法律通过辩论以来,奥巴马政府一直在提出的一个误导性论点是,可以同时使用相同的储蓄金额来改善医疗保险的偿付能力,同时支付新的权利扩张。

但在2010年1月提出的那样,“[医患保险]信托基金在[患者保护和平价医疗法案]中的大部分储蓄将用于支付其他支出,因此无法提高其能力。政府支付未来的医疗保险福利。“

换句话说,如果奥巴马医改使用其医疗保险削减所产生的资金来支付扩大医疗保险的费用 - 正如法律所要求的那样 - 那么它无助于医疗保险的长期财务状况。 另一方面,如果奥巴马医改确实使用医疗保险削减产生的储蓄来支付未来的医疗保险福利,那么奥巴马医改将大大增加联邦总体赤字。